Ростовская ЦРБ

Профилактика бешенства

    28 сентября – Всемирный день борьбы с бешенством, который приурочен ко дню смерти французского микробиолога Луи Пастера, создавшего первую в истории вакцину против бешенства. Цель памятного дня – привлечь внимание к последствиям болезни, повысить осведомлённость о мерах профилактики бешенства и обратить внимание на успешные примеры борьбы с бешенством.
    Бешенство (синонимы - гидрофобия, лиссавирусный энцефалит) - особо опасное острое вирусное инфекционное заболевание, протекающее с тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся смертью заболевшего человека в течение 10 календарных дней после появления клинических симптомов болезни. Источником инфекции для человека могут быть любые теплокровные животные, но чаще всего это хищные млекопитающие. В Российской Федерации резервуаром вируса бешенства (Rabies lyssavirus) в природных очагах главным образом являются представители семейства псовых (лисица, енотовидная собака, волк, песец, корсак).  Возможно заражение от ежей, барсуков, летучих мышей. В городских очагах резервуаром бешенства, как правило, являются собаки и кошки. Реже заражение происходит в результате контакта с больными коровами, овцами, лошадьми, различными грызунами. Больные животные перестают бояться человека, приходят в населенные пункты, начинают контактировать с домашними животными: кошками, собаками, со скотом, могут нападать на человека.
    В Ярославской области в 2021 году бешенство лабораторно было подтверждено у 15 животных, в том числе у 5 лисиц, 4 собак, 3 енотовидных собак, 2 кошек, 1 волка. Зараженные бешенством животные выявлены в Борисоглебском, Мышкинском, Некрасовском. Ростовском Рыбинском, Тутаевском, Угличском, Ярославском районах и г. Ярославле. За медицинской помощью после контакта с животными в 2021 году в области обратилось 3626 человек, в том числе по поводу укуса дикими животными  -  148.
    Заражение человека происходит при укусе, оцарапывании бешеным животным, при ослюнении больным животным свежих ран, порезов на коже человека или при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной. Возможно заражение и при попадании брызг инфицированного материала (слюна больного животного) на слизистые оболочки рта, глаз, полости носа человека. Важно знать, что вирус - возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления видимых признаков заболевания.
    Попадая в организм человека, вирус распространяется по нервным путям, достигает головного мозга, где развивается воспаление, нарушающее работу жизненно-важных элементов центральной нервной системы, следствием чего становится смерть. В типичных случаях проявляется водобоязнью (светобоязнью) на фоне выраженной неврологической симптоматики.
    Каждые 10 минут в мире от бешенства погибает один человек. Бешенство можно только предотвратить, средств лечения уже развившегося заболевания не существует.
    Для предупреждения инфицирования вирусом бешенства Управление Роспотребнадзора по Ярославской области призывает соблюдать следующие правила:
    избегать контактов с дикими животными, как встреченными в лесу, так и на своём дачном участке, не брать их на руки, не гладить, не кормить, не приносить домой (помните, что вирусом бешенства может быть инфицировано любое теплокровное животное);
    избегать контактов с безнадзорными собаками и кошками;
    объяснить детям, что нельзя гладить, кормить, брать на руки незнакомых животных, они могут быть опасны;
    вакцинировать от бешенства домашних и сельскохозяйственных животных;
    при любом заболевании домашнего животного, особенно при появлении симптомов бешенства (изменение поведения, обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги), немедленно обращаться к ветеринарному врачу;
    не осуществлять самостоятельно забой и уничтожение павших сельскохозяйственных и домашних животных без ветеринарного освидетельствования;
    незамедлительно обращаться за оказанием антирабической помощи (обработка раны, введение антирабической вакцины, антирабического иммуноглобулина по показаниям) в случае получения укусов, ослюнений и при контакте с неизвестным животным.
    В 2021 году в Ярославской области зарегистрирован летальный случай от бешенства у мужчины 37 лет. Мужчина был укушен собственной собакой, на которую ранее напало дикое животное, предположительно енотовидная собака. За антирабической помощью не обращался, умер на 5 день после появления первых признаков заболевания.
    Только своевременно введенная антирабическая вакцина спасает от развития бешенства у человека. Вакцинация будет эффективна только в том случае, если она была проведена не позднее 14 дней от момента укуса или ослюнения бешеным животным.
    Антирабическая  помощь, в том числе введение антирабической вакцины, оказывается гражданам  бесплатно, независимо от наличия полиса обязательного медицинского страхования и от места жительства пострадавшего.
    В Ярославской области получить антирабическую помощь можно
- в приемных отделениях центральных районных больниц;
-  в травматологических пунктах по месту жительства,
- антирабическом кабинете ГАУЗ ЯО «Клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.В. Соловьева» (г. Ярославль, ул. Загородный сад, д. 11; телефон - (4852) 73-67-66;  график работы  - четные дни  - 8:00-12:00, нечетные дни - 14:00-18:00);
- ГБУЗ ЯО «Клиническая больница им. Н.А. Семашко» (г. Ярославль, ул. Носкова, д. 8, телефон (4852) 45-04-09, график работы – круглосуточно)
- ГБУЗ ЯО «Городская больница № 2 им. Н.И. Пирогова» (г. Рыбинск., ул. Куйбышева, д.3, телефон (4855) 22-51-54, график работы – круглосуточно);

ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ СЕЗОННОГО ГРИППА

COVID-19, РС- ИНФЕКЦИИ И ДРУГИХ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У ВАС ПОЯВИЛИСЬ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПОХОЖЕГО НА ОРВИ (грипп, COVID-19 и другие)
Симптомы заболевания, вызываемого вирусом гриппа A (H1N1), у людей сходны с теми, которые бывают при сезонном гриппе, и включают: высокую температуру, кашель, боли в горле, насморк или заложенность носа, ломоту в теле, головную боль, озноб, слабость, потерю аппетита. У значительного числа людей, инфицированных этим вирусом, также отмечаются диарея (жидкий стул) и рвота. При вышеуказанной клинике, ВАС ДОЛЖНЫ НАСТОРОЖИТЬ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ:
-    затрудненное дыхание или чувство нехватки воздуха;
-    боли или чувство тяжести в груди или в брюшной полости;
-    ломота в теле;
-    внезапное головокружение;
-    спутанность сознания;
-    сильная или устойчивая рвота.
Схожие симптомы наблюдаются и при других ОРВИ в том числе при COVID-19. Если симптомы заболевания ослабевают, но затем возобновляются вместе с высокой температурой и усилившимся кашлем.
При появлении данных тревожных симптомов Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
ЛЮДИ, ИМЕЮЩИЕ ВЫСОКИЙ РИСК ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ГРИППА, COVID-19, РС-ИНФЕКЦИИ И ДРУГИХ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ:
-    беременные женщины;
-    лица 65 лет и старше;
-    дети до 5 лет;
-    люди любого возраста, страдающие хроническими заболеваниями (такими как астма, диабет, сердечные заболевания);
-    лица со сниженным иммунитетом (например, лица, принимающие иммуносупрессивные (стероиды, цитостатики) препараты, ВИЧ- инфицированные).
ЗАЩИТИТЕ СЕБЯ, СВОЮ СЕМЬЮ И ОБЩЕСТВО
Больные люди могут быть заразными от 1 дня болезни до 7 дней после развития заболевания. Дети, особенно младшего возраста, могут оставаться заразными более длительный период времени.
-    Прикрывайте рот и нос носовым платком (салфеткой), когда Вы чихаете или кашляете. После использования выбрасывайте платок (салфетку) в мусорную корзину.
-    Часто мойте руки водой с мылом, особенно после того, как Вы прикрывали рот и нос при чихании или кашле. Спиртосодержащие средства для очистки рук также эффективны.
-    Старайтесь не прикасаться руками к глазам, носу и рту. Именно этим путем распространяются микробы.
-    Старайтесь избегать тесных контактов с больными людьми.
-    Очищайте твердые поверхности, такие как ручки двери, с помощью бытовых дезинфицирующих средств.
Если Вы заболели, Вы можете проболеть неделю или больше. Вы должны оставаться дома и избегать контактов с другими людьми, чтобы не заразить их, за исключением ситуаций, когда Вам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Ваш врач определит, объем необходимых исследований на грипп и определит тактику лечения, в том числе требуется ли Вам прием симптоматических и противовирусных препаратов.
ЛЕЧЕНИЕ
Известно, что большая часть людей может заболеть нетяжелой формой гриппа, COVID-19, РС-инфекции и других острых респираторных вирусных инфекций и способна выздороветь без медицинской помощи. Если Вы заболели, то следует:
1.    Соблюдать постельный или полупостельный режим; гигиенические правила: частое мытье рук с мылом, «этикет кашля»: прикрывать рот и нос при кашле и чихании салфеткой с последующей ее утилизацией, регулярно проветривать помещение.
2.    Обильное питье (кипяченая вода, слабоминерализованная минеральная вода, морсы клюквенный и брусничный, несладкий чай с лимоном).
3.    До прихода врача Вы можете применять следующие лекарственные средства:
- сосудосуживающие средства в виде капель в нос с целью облегчения носового
дыхания по мере необходимости;
- жаропонижающие и обезболивающие препараты, показанные при температуре выше 38,5°C и болевых симптомах с учетом индивидуальной переносимости конкретных препаратов. Наибольшие доказательства эффективности и безопасности имеются для парацетамола и ибупрофена, в том числе и при применении у детей. Парацетамол также является наиболее предпочтительным препаратом при лечении лихорадки у беременных женщин. Разовая доза парацетамола (ацетаминофена) для взрослых составляет 500 мг, кратность - до 3-4 раз в сутки. Ибупрофен принимается по 400 мг 3-4 раза в сутки внутрь после еды. В возрасте до 18 лет следует избегать использования салицилатов из-за возможного риска развития побочных эффектов.

Ноябрь – месяц профилактики сахарного диабета, его слоган – «Диабет: знай и управляй!».

Всемирный день борьбы с диабетом отмечается ежегодно 14 ноября под эгидой ООН. Согласно прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2030 году диабет станет седьмым в списке причин смертности людей.
Согласно информации ВОЗ, число страдающих диабетом в мире за последние 40 лет выросло в четыре раза. Это единственное серьезное неинфекционное заболевание, при котором риск преждевременной смерти возрастает, а не снижается.
По данным Международной диабетической федерации, в настоящее время в мире 537 миллионов взрослых людей живут с диабетом – это каждый из десяти человек.
Диабет без соответствующего лечения может привести к таким осложнениям, как слепота, ампутация конечности, почечная недостаточность, инфаркт и инсульт.
Диабет, по мнению ученых, значительно влияет на риск госпитализации при заболевании коронавирусной инфекцией. Риск выявления сахарного диабета также есть у пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию в тяжелой форме.
В России, по данным Росстата, порядка 4,8 миллиона больных диабетом. Количество новых случаев диабета ежегодно прирастает примерно на 300 тысяч человек.
По данным Минздрава и Росстата, в 2020 году в России было впервые зарегистрировано 410,5 тысячи случаев заболевания сахарным диабетом.
Согласно результатам исследований, больше половины россиян не знает о том, что сахарному диабету второго типа предшествует преддиабет. При этом страдают от него почти 20% населения. Кроме того, каждый второй человек с сахарным диабетом второго типа (инсулиннезависимый диабет) даже не знает об этом.
Ежегодно Всемирный день борьбы против диабета посвящен определенной теме. Тема Всемирного дня борьбы с диабетом 2021-2023 годов – "Доступ к лечению диабета - если не сейчас, когда?" (Access to Diabetes Care – If Not Now, When?).
 Сахарный диабет – одно из самых распространенных в мире заболеваний. Является хроническим, развивается из-за недостатка или отсутствия в организме гормона инсулина, в результате чего значительно увеличивается уровень глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия). Проявляется:
    чувством жажды;
    сухостью во рту;
    увеличением количества выделяемой мочи;
    повышенным аппетитом;
    повышенной утомляемостью;
    слабостью;
    головокружением;
    ухудшением зрения;
    сухостью и зудом кожи;
    медленным заживлением ран и т. д.
 Высок риск развития инсульта, почечной недостаточности, инфаркта миокарда, гангрены конечностей, слепоты. Резкие колебания сахара в крови вызывают угрожающие для жизни состояния – гипо- и гипергликемическую комы.
Различают два варианта сахарного диабета. Сахарный диабет первого типа – инсулинозависимый, юношеский или детский. Для него характерна недостаточная выработка и секреция эндокринными клетками поджелудочной железы гормона инсулина, вызванная их разрушением в результате воздействия различных факторов (вирусная инфекция, стресс, аутоиммунная агрессия и другие), поэтому необходимо его ежедневное введение. Сахарный диабет второго типа – инсулиннезависимый, или диабет взрослых людей, развивается в результате снижения чувствительности инсулинозависимых тканей к действию инсулина (инсулинорезистентность).
Большинство больных страдает диабетом 2 типа, к которому чаще всего приводят лишний вес и недостаток физической активности. Симптомы заболевания могут быть неярко выраженными. Поэтому болезнь диагностируется через несколько лет после начала, нередко из-за развития осложнений. До недавнего времени диабет этого типа наблюдался лишь среди взрослых людей, но в настоящее время он поражает и детей.
Встречаются здоровые люди, у которых отмечается пониженная толерантность к глюкозе (ПТГ) и нарушение гликемии натощак (НГН), что является промежуточным состоянием между нормой и сахарным диабетом.
Согласно результатам исследований, больше половины россиян не знает о том, что сахарному диабету второго типа предшествует преддиабет. При этом страдают от него почти 20% населения. Кроме того, каждый второй человек с сахарным диабетом второго типа (инсулиннезависимый диабет) даже не знает об этом.
Риск заболевания возрастает, если человек:
    мало двигается;
    курит или употребляет алкоголь;
    имеет родственников с аналогичной болезнью;
    имеет заболевания щитовидной и поджелудочной железы;
    плохо и неправильно питается;
    страдает гипертонической и атеросклеротической болезнью.
С пациентами, входящими в группу риска развития сахарного диабета, – больные с ожирением, артериальной гипертонией, дислипидемией часто встречаются врачи терапевтического профиля. Именно эти специалисты должны первыми определить уровень глюкозы в крови натощак. В норме этот показатель не должен превышать 6,0 ммоль/л в капиллярной крови или 7,0 ммоль/л в плазме венозной крови. При подозрении на наличие сахарного диабета врач обязан направить пациента к эндокринологу. Очень важно проведение массовых скрининговых обследований, в том числе диспансеризации населения и профилактических осмотров. Именно ранняя диагностика и своевременное лечение являются ключевыми условиями для предотвращения осложнений сахарного диабета.
Более 425 миллионов человек в мире, в настоящее время живут с диабетом. В России (по данным Росстата) - порядка 4,8 миллиона, и каждый год эта цифра увеличивается примерно на 300 тысяч человек.
По оценкам специалистов, к 2030 году число пациентов с диагностированным сахарным диабетом достигнет 5,8 миллионов. Согласно другим исследованиям, гораздо больше — 9–10 миллионов человек.
От больных сахарным диабетом требуется самое непосредственное участие в процессе лечения, не говоря уже о мотивации и внутренней силе.
От того, выполняет ли больной предписания врача зависит достижение целей лечения.
Поддержка семьи в лечении диабета оказывает существенное влияние на улучшение состояния здоровья людей, страдающих диабетом. Кроме того, родные должны быть обеспечены знаниями, ресурсами и условиями для ведения здорового образа жизни. Поэтому важно, чтобы продолжающееся обучение и поддержка в области самостоятельного ведения диабета были доступны для всех людей.
Для того, чтобы держать под контролем заболевание и жить полноценной жизнью необходимо:
    избавиться от избыточного веса;
    регулярно заниматься физкультурой;
    отказаться от курения и избыточного употребления алкоголя;
    регулярно следить за уровнем глюкозы в крови, артериальным давлением, общим холестерином;
    не реже 1 раза в месяц проходить осмотр эндокринолога, не реже 1 раза в год – профилактический медицинский осмотр;
    не подвергать себя стрессам;
    принимать лекарственные препараты строго по назначению врача;
    соблюдать лечебную диету.

Профилактика рака толстой кишки

Лейшманиозы и дирофиляриоз

 Лейшманиозы - группа трансмиссивных болезней человека преимущественно зоонозной природы, характеризующихся поражением внутренних органов (висцеральный лейшманиоз), кожи (кожный лейшманиоз) и слизистых оболочек (кожно-слизистый лейшманиоз). Возбудителем лейшманиоза являются простейшие - Leishmania, которые передаются при укусе инфицированных москитов. Источником лейшманиоза является больной человек. В качестве природных резервуаров возбудителя висцерального лейшманиоза выступают собаки, лисы, шакалы; кожного - различные виды мелких грызунов (песчанки и др.); кожно-слизистого - млекопитающие тропических лесов. Механизм передачи инфекции - трансмиссивный. Гемотрансфузионный путь передачи лейшманиоза характерен в случае сочетания его с ВИЧ- инфекцией в связи с высокой концентрацией возбудителя в крови у иммуносупрессивных лиц.
Около 95 % случаев кожного лейшманиоза отмечались в странах Америки, Средиземноморского бассейна, Ближнего Востока и Центральной Азии.
В 2020 г. более 85 % новых случаев КЛ были зарегистрированы в 10 странах: Афганистане, Алжире, Бразилии, Колумбии, Ираке, Ливии, Пакистане, Перу, Сирийской Арабской Республике и Тунисе.
В Российской Федерации регистрируются, в основном, завозные случаи лейшманиоза. Это связано с выездом граждан в эндемичные страны с теплым и жарким климатом. Риск заражения лейшманиозом остается при посещении стран ближнего зарубежья: Азербайджана, Армении, Грузии, Кыргызстана, Таджикистана, Узбекистана в пик активности переносчиков возбудителя с мая по сентябрь включительно.
За трехлетний период (2019 - 2021 гг.) в Российской Федерации было зарегистрировано 11 сл. лейшманиоза, в том числе 3 сл. - кожного и
8 сл. - висцерального лейшманиоза. 10 сл. (из 11 сл.) лейшманиоза были завозными. Смертельных случаев отмечено не было. Максимальное число - 5 сл. выявлено в 2019 г. (в 2020 г. - 2 сл., 2021 г. - 4 сл.). Висцеральный лейшманиоз зарегистрирован в 4 субъектах Российской Федерации: Республике Крым (2 сл.), Ямало-Ненецком автономном округе (1сл.), Архангельской области (2 сл.), городе Москва (3 сл.). По 1 сл. кожного лейшманиоза зарегистрировано в Московской и Ростовской областях, городе Севастополь.
 
Дирофиляриоз - паразитарное заболевание, поражающее преимущественно животных, встречающееся и у человека, вызываемое личиночной стадией нитевидной нематоды рода Dirofilaria, характеризующееся поражением органов зрения, а также других органов и систем с преимущественно хроническим течением.
Актуальность проблемы дирофиляриоза состоит в постоянном присутствии облигатных источников болезни - животных - вблизи человека и его жилищ, широком распространении дирофилярий как у животных, так и в целом в природных условиях.
В Российской Федерации выделены три зоны потенциального заражения дирофиляриозом в зависимости от географического положения и температурных условий - это зоны низкого, умеренного и устойчивого риска.
Зона низкого риска передачи инвазии расположена на широтах 56-58°, зона включает 17 субъектов Российской Федерации (Владимирская, Кировская, Костромская, Ивановская, Иркутская, Калужская, Нижегородская, Новгородская, Рязанская, Тверская, Тульская, Тюменская, Ярославская области, Пермский край, Республики Марий Эл, Мордовия, Удмуртская Республика).
Зона умеренного риска передачи расположена преимущественно на широтах 51-55° с.ш. и включает 18 субъектов Российской Федерации (Алтайский край, Республики Башкортостан, Татарстан, Воронежская, Курская, Курганская, Липецкая, Московская, Новосибирская, Омская,  Орловская, Пензенская, Рязанская, Самарская, Саратовская, Тамбовская, Тульская, Ульяновская области).
Зона устойчивого риска передачи расположена на широтах 41-50° с.ш. является эндемичной и наиболее благоприятной по предпосылкам распространения дирофиляриоза. Устойчивость риска передачи инвазии определяется высокими показателями температуры июля (20-24 °C), сроком превышения температуры 15 °C в течение 110-120 дней (до 150). Вся зона включает 11 субъектов Российской Федерации (Краснодарский, Ставропольский, Хабаровский края, Республики Крым, Хакасия, Кабардино-Балкарская Республика, Ингушетия, Амурская, Белгородская, Волгоградская, Ростовская области).
Источником инфекции у людей служат домашние животные, преимущественно собаки, реже кошки. Промежуточным хозяином червей выступают комары, они переносят инвазивные личинки. Роль в передачи личинок могут играть и другие кровососущие насекомые: блохи, слепни, вши, клещи. Человек же для дирофилярий является случайным хозяином, совершенно не типичным.
Механизм заражения дирофиляриозом у людей носит трансмиссивный характер, в группу риска инвазии дирофиляриозом входят рыбаки, охотники, сельскохозяйственные работники, дачники, владельцы домашних животных, люди, проживающие вблизи пресных застойных водоемов, любители туризма, лица, работающие в «полевых» условиях.
Наиболее часто у человека выявляется только одна особь гельминта. В результате того, что оплодотворение является невозможным, взрослая особь дирофилярии может продолжать свой рост в течение 8-9 месяцев.
Основным патогенным воздействием паразита на организм человека является первичный эффект на месте укуса комара, развивается с воспалительной реакцией. Такая реакция имеет вид изменений в подкожно-жировой клетчатке с образованием уплотнений, воспалений. Процесс сопровождается болевыми ощущениями и зудом.
Дирофиляриоз проявляется у человека в том числе образованием подвижной опухоли под кожей на различных участках тела
При кожной форме дирофиляриоза у больного могут наблюдаться следующие симптомы: в месте внедрения микрофилярии появляется уплотнение, при пальпации возникают болезненные ощущения; ощущение передвижений паразитов под кожным покровом; образование абсцесса на месте узла при отсутствии оказания своевременной медицинской помощи, покраснение кожного покрова над узлом.
При глазной форме дирофиляриоза гельминт обосновывается под кожей век, в некоторых случаях под конъюнктивой глаз, может даже в самом глазном яблоке.
Личная профилактика, как и других болезней, имеющих трансмиссивный путь передачи, заключается в защите от укусов комаров с помощью репеллентов и инсектицидов (эффективно также использование инсектицидных спиралей, электрофумигаторов с инсектицидной жидкостью или таблеткой), ношение защитной или спецодежды, установка москитных сеток на двери и окна, дегельминтизация домашних собак и кошек с целью профилактики в весеннее- летний период.

шаблоны joomla на templete.ru
Красивые шаблоны joomla.